Пиелонефрит - неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почек бактериальной микрофлорой, характеризующийся поражением почечной лоханки (пиелит), чашечек и паренхимы почки.
Клиническая картина.
Боль в поясничной области на стороне поражения, обычно боли тупые, ноющего характера, иногда могут быть низкой или высокой интенсивности, принимать приступообразный характер (например, при обструкции мочеточника камнем с развитием т. н. калькулёзного пиелонефрита).
лихорадка до 38 — 40 °C;
озноб;
общая слабость;
снижение аппетита;
тошнота, иногда рвота.
У детей отмечается выраженный интоксикационной синдром, а также характерно развитие т. н. абдоминального синдрома (выраженные боли не в поясничной области, а в животе).
У лиц пожилого возраста развивается атипичная клиническая картина со стёртой клиникой, либо с выраженными общими проявлениями и отсутствием болевой симптоматики.
Общий анализ крови:
Общевоспалительные изменения -лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, при выраженном воспалении - анемия.
Биохимический анализ крови.
Увеличение трансаминаз, гипергаммаглобулинэмия.
Общий анализ мочи.
Основной признак - лейкоцитурия — может отсутствовать при гематогенном пиелонефрите в первые 2—4 дня, когда воспалительный процесс локализуется преимущественно в корковом слое паренхимы почки, а также при обструкции мочевыводящих путей на стороне поражения; эритроцитурия может наблюдаться при наличии конкремента, вследствие некротического папиллита и наличии явлений острого (геморрагического) цистита, послужившего причиной развития пиелонефрита.
Инструментальные методы исследования.
УЗИ выявляет увеличение почек (или одной почки при одностороннем поражении) в размерах, уменьшение их подвижности при дыхании.
При формировании абсцесса почки при УЗИ определяется гипоэхогенный участок с четкими контурами (капсула абсцесса), иногда с неоднородными анэхогенными участками в центре (жидкий гной). При выходе гнойного процесса за пределы капсулы почки (развитие паранефрита) при УЗИ определяется нечёткость паранефральной клетчатки с наличием в ней гипо- и анэхогенных компонентов.
Лечение.
Консервативное лечение включает антибактериальную, инфузионно-дезинтоксикационную, противовоспалительную терапию, физиотерапию, целесообразно применение дезагрегантов и антикоагулянтов. Обструктивные формы острого пиелонефрита требуют незамедлительного восстановления оттока мочи на стороне поражения, предпочтение отдается перкутанной пункционной нефростомии, а только потом назначение антибактериальной и инфузионной терапии.
Применяются антиоксиданты : витамин Е, витамин С, коэнзим Q 10, витамин A, бета-каротин, селен.
Оперативное лечение
Оперативное лечение включает органосохраняющие и органоуносящие операции
Органосохраняющие:
Декапсуляция почки выполняется при любых
вариантах гнойного пиелонефрита.
Черезкожная пункция под контролем УЗИ.
Органоуносящие:
Нефрэктомия.
Психотерапия при остром пиелонефрите.
Главной задачей психотерапевтического воздействия на данном этапе является снятие нервного напряжения, вызванного серьезностью заболевания, а также мобилизация внутренних сил организма для усиления его сопротивляемости инфекции и воспалительном процессу. Не менее важную роль играет и подпитка всего организма « жизненной силой», а также самих почек «биологической энергией». Все это может значительно улучшить протекание заболевания и способствовать более быстрому выздоровлению.
Для этой цели мною используются методы: внушение, гипноза, заговора, психорезонансной терапии, пульсовой терапии и биоэнергетической терапии.
Все новости
08.08.2020
Психотерапевтическое лечение спастической кривошеи .
Статья о уникальном методе лечения кривошеи.
|
28.12.2019
Деменция - приобретенное слабоумие (Болезнь Альцгеймера
Статья о новом эффективном методе лечения болезни Альцгеймера.
|
02.10.2019
Устранение пузырно-мочеточникового рефлекса .
Статья психотерапевта Чиянова В.Ф. о новом эффективном методе лечения пузырно-мочеточникового рефлекса.
|
26.06.2018
Психотерапевтическое лечение лишнего веса.
В статье доктор Чиянов Виктор Федорович рассказывает о своей методике лечения ожирения.
|
19.03.2018
Второе дыхание сердцу.
Статья врача-психотерапевта Чиянова В.Ф.о авторской методике восстановления сердца.
|
01.03.2018
Психотерапевтический метод при инфаркте и его осложнениях.
Статья о эффективном применении метода доктора Чиянова при лечении инфаркта и его осложнениях.
|
22.10.2017
Глубинные основы психотерапии и йогическая философия.
Статья доктора Чиянова В. Ф. рассказывает о глубинных основах психотерапии.
|
14.08.2017
Пульсовая терапия или пересадка сердца.
Статья психотерапевта Чиянова В. Ф. О "пульсовой терапии" как альтернативе пересадке сердца.
|
07.07.2017
Психотерапевтическое лечение эпилепсии.
Статья доктора Чиянова В.Ф. о новом эффективном лечении эпилепсии.
|
22.04.2017
Лечение синдрома Жиля де ля Туретта.
Статья психотерапевта Чиянова В. Ф. о методах лечения синдрома Жилья де ля Туретта.
|